К серьезным патологическим процессам относится лейкоплакия пищевода. Опасность заключается в том, что заболевание может перерасти в рак. В некоторых случаях недуг свидетельствует о наличии СПИДа. Чтобы вылечить болезнь, необходимо при первых признаках обратиться за помощью к доктору.

Блок: 1/7 | Кол-во символов: 297
Источник: http://zivot.ru/kishechnik/lejkoplakiya.html

Понятие о патологическом процессе

Лейкоплакия пищевода — что это такое? Таким вопросом задаются те пациенты, которым ставится неутешительный диагноз.

В медицине заболевание имеет Код по МКБ 10 — К13,2. Болезнь разделяется на несколько видов. От этого зависит симптоматическая картина.

Характеризуется поражением клеточных структур и образованием на них налета. В результате этого ткани начинают отмирать. Наблюдается деструкция языка, внутренней поверхности щек и ротовой полости. Такой процесс ведет к деформированию пищевода и нарушению нормального функционирования органа.

Если причиной лейкоплакии стало курение, то болезнь называют синдромом Таппейнера.

При отсутствии лечения риск развития рака пищевода повышается. Деформирование слизистой оболочки может закончиться отторжением верхних слоев.

Чаще диагностируется у людей старше 30 лет в независимости от половой принадлежности.

Блок: 2/7 | Кол-во символов: 890
Источник: http://zivot.ru/kishechnik/lejkoplakiya.html

Различие лейкоплакии полости рта и лейкоплакии пищевода

Лейкоплакия полости рта – это относительно распространенное, безболезненное поражение слизистой оболочки полости рта. Она возникает преимущественно у мужчин среднего и пожилого возраста и прочно ассоциируется с табакокурением и употреблением алкоголя. Всемирная организация здравоохранения считает лейкоплакию одним из наиболее распространенных предраковых или потенциально злокачественных нарушений и фактором риска развития плоскоклеточного рака.

Лейкоплакия пищевода – редкое состояние по сравнению с лейкоплакией полости рта. Связь с раком пищевода остается неясной, потому что заболеваемость лейкоплакией пищевода слишком низка. В англоязычной литературе, по видимому, чтобы меньше было путаницы в терминах аналогичное поражение в пищеводе вместо «лейкоплакия пищевода» называют «эпидермоидной метаплазией пищевода», редко встречающееся и недостаточно описанное в литературе. За 10 лет в 6-ти специализированных клиниках США было зафиксировано 18 случаев эпидермоидной метаплазии пищевода или лейкоплакии пищевода. В самих поражениях явно отсутствовали признаки плоскоклеточной атипии и дисплазии. Но у 17% пациентов в 2 см от очага наблюдались соседствующие плоскоклеточная дисплазия высокой степени и/или рак,  требующие  пристального наблюдения. Эти пациенты были прооперированы. Рецидивов у них не наблюдалось. У остальных пациентов при наблюдении до 8 лет ни у одного не было выявлено дисплазии или рака пищевода при  биопсии.

Блок: 2/3 | Кол-во символов: 1493
Источник: https://dr-endoscopy.ru/articles/leukoplakia-esophagus/

Почему возникает патология?

Болезнь пищевода

Течение лейкоплакии пищевода происходит поэтапно, поражая сначала трубку органа по его длине. Затем наблюдается уплотнение слизистой оболочки, образования становятся наиболее выраженными, возникают язвочки, заживление которых не происходит, что приносит существенный дискомфорт в жизнь больного.

Патология может образоваться независимо от пола, но зато с возрастом вероятность поражения пищевода намного больше. В основном в группу риска попадают люди, перешагнувшие 30-летний рубеж.

К основным причинам возникновения лейкоплакии относят:

Вредные привычки

  • Курение. В сигаретах содержатся смолы, которые регулярно оказывают негативное воздействие на слизистую пищеводной трубки, вызывая ее ороговение и воспаление. Дым, вдыхаемый курильщиком, способен спровоцировать видоизменение органа на клеточном уровне.
  • Злоупотребление высокоградусными алкогольными напитками. При их употреблении может происходить ожог слизистой, приводящий к ее уплотнению. Если человек постоянно употребляет алкоголь, то оболочка не успевает заживать и состояние органа ухудшается.
  • Недостаток витаминов в организме. Развитие новообразований способен вызвать дефицит таких витаминов, как А, С, В, а также недостаточное количество фолиевой кислоты и селена.
  • Наличие зубных протезов. Люди, которые исправляют прикус с помощью металлических протезов, также попадают в группу риска, так как металл негативно сказывается на состоянии слизистой пищевода.
  • Болезни зубов. Отдельные зубные заболевания мешают нормальному измельчению пищи, что может привести к травмированию пищевода.
  • Употребление горячих блюд. Такая еда способна нанести сильные ожоги стенок органа, которые потом приведут к тому, что на них появятся рубцы.
  • Генетические нарушения. Если заболевание вызвано генетикой, то его лечение осуществляется только с помощью хирурга.
  • Наличие в человеческом организме папиломавируса.

Важным отличием лейкоплакии считается то, что она на ранних стадиях неприметна. Практически всегда болезнь указывает на предраковое состояние пищеводной трубки, поэтому требуется немедленный пересмотр образа жизни пациента.

Блок: 2/6 | Кол-во символов: 2111
Источник: https://ZHKTrakt.ru/pishhevod/lejkoplakiya-pishhevoda-lechenie-profilaktika-simptomy.html

Причины лейкоплакии пищевода

Лейкоплакия может появиться у людей обоих полов, как правило, ей подвержены молодые лица до 30 лет. Причины возникновения — образ жизни. Если рассмотреть их подробнее, то выглядит список так:

  1. Вредное воздействие на слизистую оболочку пищевода оказывает никотин, продукты горения табака и тяжелые металлы, содержащиеся в дыме сигарет.
  2. Постоянные ожоги пищевода алкогольными напитками.
  3. Горячая и острая пища, проходя по пищеводу, оставляет ожоги.
  4. Крупные куски пищи, проглатываемые целиком, повреждают пищевод. К этому приводит обилие больных зубов и, как следствие, невозможность прожевать пищу на достаточном уровне.
  5. Металлические зубные протезы, окисляющиеся во рту, приводят к отравлению пищевода тяжелыми оксидами.

Из этого списка видно, что человек сам своим поведением и привычками вызывает у себя лейкоплакию пищевода. Кроме того, в половине случаев заболевания раком причиной была именно лейкоплакия. Понятно, что процесс это долгий и на месте огрубевшего эпителия сначала появляются полипы, превращающиеся в дальнейшем в доброкачественную, а потом и злокачественную опухоль.

Форм лейкоплакии несколько. Среди них:

  • блюдцеобразная — поражение покрывает пищевод по всей его длине;
  • узловая — в этом случае новообразование похоже на кочан цветной капусты;
  • инфильтрирующая — при этой форме на плотном слое эпителия возникают эрозии.

Появившиеся новообразования метастазируют в ближайший подскуловой лимфатический узел и развивается рак.

Блок: 2/7 | Кол-во символов: 1464
Источник: http://kiwka.ru/pishhevod/lejkoplakiya.html

Руководство к действию

Лейкоплакия пищевода – термин просто калькированный с термина лейкоплакия полости рта. Выставлять клинический термин – «лейкоплакия пищевода» в гистологическом описании не совсем корректно. Лечащий врач ждет от описания в первую очередь гистологические процессы, которые и проявляют это клиническое состояние – т.е. за счет чего произошло очаговое утолщение – за счет гиперкератоза поверхностных отделов плоскоклеточного эпителия пищевода, за счет акантоза срединной зоны эпителия, за счет отека и инфильтрации, атрофии? И следующий вопрос освещения в гистологическом отчете – имеются ли атипические формы клеток в материале, есть ли дисплазия? Обращать внимание и обсуждать с врачом расширенную тактику обследования и наблюдения необходимо, если имеется наличие атипии клеток и различных степеней дисплазии либо в смежных участках, либо в участках самого поражения.

Если у вас возникли дополнительные вопросы по лейкоплакии пищевода, то вы сможете задать их через форму на сайте справа или по электронной почте в разделе Контакты.

(Aatur D Singhi, Christina A Arnold, Clinton D Crowder, Dora M Lam-Himlin, Lysandra Voltaggio and Elizabeth A Montgomery. Esophageal leukoplakia or epidermoid metaplasia, Modern Pathology (2014) 27, 38–43)

Блок: 3/3 | Кол-во символов: 1269
Источник: https://dr-endoscopy.ru/articles/leukoplakia-esophagus/

Первые признаки заболевания

Развивается патология постепенно. Симптомы определяются локализацией очага воспаления. Первое, что может заметить больной, так это образование сероватой пленочки в виде налета на щеках, деснах и языке.

Далее болезнь сопровождают такие симптомы:

  • дискомфорт, саднение в горле;
  • небольшой кашель;
  • язвочки на слизистой;
  • болевой синдром;
  • охриплость голоса.

как проявляется патология

Через несколько месяцев развития заболевания плотный налет преобразуется в огрубевшие бляшки, которые возвышаются над всей поверхностью слизистой ротовой полости и пищевода. Прогрессирует стеноз. При диагностическом обследовании пищевода обнаруживаются бородавки, трещины и эрозии, которые сочатся и не поддаются лечению. Этой стадии характерно развитие онкологии.

Если лейкоплакию вызывает курение, поражаются десны, небо и слюнные протоки. Слизистая огрубевает. Может возникнуть болевой синдром при потреблении горячей или острой пищи. На последней стадии, когда лейкоплакия пищевода перерождается в раковую опухоль, симптомы проявляются более выражено:

  • нарушается метаболизм и больной теряет вес;
  • пища при проглатывании застревает в горле (больному приходится запивать водой, чтобы не задохнуться);
  • слюна выделяется обильно;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • часто возникает изжога и отрыжка;
  • боль при глотании;
  • нарушается естественный рефлекс глотания.

Из-за того, что во время поглощения пищи ощущается дискомфорт, появляется боль и першение, больной отказывается от пищи даже при хорошем аппетите. Может мучить тошнота и рвота. Масса тела постепенно снижается.

проявления болезни

Блок: 2/4 | Кол-во символов: 1555
Источник: https://ProZKT.ru/zabolevaniya-zhkt/lejkoplakiya-pishhevoda.html

Стадии и формы болезни

Заболевание различают по стадиям. Их перечисляют всего в 3 тезисах, которые отличаются степенью поражения:

  • воспаляется только подслизистый слой пищевода;
  • деструктивная стадия;
  • разрастание поражённого очага по всей пищеводной трубке.

При первичной стадии происходит поражение эпителия. Лечение на этом этапе лейкоплакии пищевода проводится свободно и поддаётся восстановительному процессу. Когда происходит деструкция стенки без поражения других слоёв эпителия, то такое возникает на второй стадии патологии. Однако при этом происходит поражение лимфатических узлов. На последней стадии поражённая область увеличивается и распространяется по всему пищеводу. Вместе с этим происходит сужение просвета органа. Воспаление не распространяется на соседние ткани.

Лейкоплакия пищевода

Кроме стадий, выделяют формы заболевания. При этом наблюдают следующие типы поражения пищевода:

  • плоский;
  • веррукозный;
  • эрозивный.

При плоской лейкоплакии появляется белёсая плёнка, которую нельзя удалить механическим способом. Расположение и длительность протекания патологии влияет на оттенок воспаления. Цвет плёнки варьируется от белого до тёмно-серого цвета.

Если у больного отмечается веррукозная лейкоплакия, то слизистая покрывается белыми бляшками. Без своевременного лечения такая форма болезни развивается в рак. Выделяют эрозивный тип патологии, который проявляется в виде язв и трещин на очагах воспаления. Этот процесс происходит после развития плоской и веррукозной лейкоплакии. Эрозивная форма бывает одиночной или множественной.

Блок: 3/7 | Кол-во символов: 1525
Источник: https://gastrot.ru/pishhevod/lejkoplakiya

Как врач обнаруживает болезнь?

Обследование

После того, как пациент обратиться к врачу и расскажет о своих жалобах, его направят на обследование. В комплекс диагностических мер входят следующие:

  1. гистологическое исследование, в процессе которого берется проба тканей органа при фиброгастродуоденоскопии;
  2. проведение гастроскопии желудка при наличии эндогенных факторов, которые могут спровоцировать лейкоплакию;
  3. обследование зондированием в случае присутствия патологического воспалительного процесса в желудке.

После получения результатов диагностики специалист назначает подходящее лечение.

Блок: 4/6 | Кол-во символов: 578
Источник: https://ZHKTrakt.ru/pishhevod/lejkoplakiya-pishhevoda-lechenie-profilaktika-simptomy.html

Как распознать заболевание

Развитие лейкоплакии начинается с полости рта. На небе, щеках, языке, деснах появляется белый или серый налет. Через несколько месяцев формируются бляшки, серозные разрастания, со временем затвердевая и утолщаясь, превращаются в утолщенные участки, возвышающиеся над стенками пищевода. Поверхность стенок пищевода становится эрозивной или бородавчатой, в итоге — малигнизируется, процесс переходит в стадию озлокачествления, то есть в рак.

Строение пищевода

Заболевание, связанное с курением, в медицине носит название Таппейнера. Сначала поражается небо, потом десны, слизистая оболочка уплотняется, становится серозной, на заднем небе нередко появляются красные точки, выводные протоки слюнных желез становятся похожими на зияющие устья. Особых симптомов лейкоплакия не вызывает, человек не чувствует боли, лишь после приема острой, или горячей пищи может появиться некое неприятное ощущение в пищеводе, может появиться изжога.

Только при первых ранних стадиях рака пищевод начинает переживать дисфагию, у больного начинает обильно выделяться слюна, нарушается глотание пищи, при плохом пережевывании пища встает комом в горле, трудно проходит, только после выпитой воды состояние улучшается, но только до последующего приема пищи. При прохождении пищи через пищевод возникает чувство царапанья, обжига стенок, больные начинают терять все за счет ограниченного поступления пищи и плохого его переваривания. Может наблюдаться токсикоз, отрыжка, неприятные запах изо рта, рвотные позывы. Пищевод начинает сужаться, нарушается обмен веществ.

Раздражителями также могут быть минеральные удобрения, кислоты, щелочи, деготь, нефть, постоянно вдыхаемые человеком в связи со своей трудовой занятостью.

Развитие лейкоплакии может иметь генетическую предрасположенность, нередко усиливают патологию заболевания желудочно-кишечного тракта, недостаток в организме витамина А.

Блок: 3/5 | Кол-во символов: 1877
Источник: https://1popischevodu.ru/info/lejkoplakiya-pishhevoda-chto-eto-takoe.html

Диагностика лейкоплакии

Диагностикой и лечением занимается гастроэнтеролог. Сначала больной направляется на гистологическое обследование. Во время фиброгастродуоденоскопии берутся пробы тканей. Если наблюдаются эндогенные факторы, проводится гастроскопия желудка.

Обязательно делается анализ крови. При развитии воспалительного процесса проводится зондирование пищевода. В случае подозрений на образование злокачественной опухоли, больной направляется на дополнительное обследование к дерматологу и онкологу.

Блок: 6/9 | Кол-во символов: 506
Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-pishhevoda/onkologiya/lejkoplakiya-pishhevoda.html

Методы лечения лейкоплакии

Основная цель лечения лейкоплакии пищевода заключается в устранении первопричины развития болезни. Если заболевание спровоцировано курением, то рекомендуют избавиться от вредной привычки. При отравлении оксидами металлов изо рта удаляют все протезы. Под терапевтические мероприятия попадает желудок и двенадцатиперстная кишка.

Терапия лекарственными препаратами

Лечение лейкоплакии пищевода медикаментами проводится с назначением витаминов группы А. Кроме этого, рекомендуют принимать укрепляющие защитную функцию организма микроэлементы. В условиях стационара делают инъекции с использованием тиамин бромида. Препарат вводят внутримышечно по назначенной схеме. Лечащий врач определяет курс и дозировку в зависимости от степени тяжести лейкоплакии.

Врач и пациент

Для восстановления нервной системы в терапию входит назначение успокаивающих лекарств. К таким препаратам относят:

  • настойку валерианы;
  • пустырник;
  • некоторые транквилизаторы (в зависимости от ситуации).

Чтобы вылечить воспаление лейкоплакии пищевода, назначают противовирусные средства. Медикаменты этого типа подбирает лечащий врач индивидуально.

Хирургическое вмешательство

Операцию по удалению ороговевших участков органа проводят, если лейкоплакия пищевода не лечится лекарственными препаратами или протекает на поздней стадии развития. После хирургического вмешательства врач продолжает назначать медикаменты. Это требуется для сокращения рецидивов болезни.

Выделяют несколько способов удаления тканей. Применение лазерной хирургии производится направленным пучком света на очаги поражения слизистой оболочки пищеводной трубки. Процесс вмешательства заключается в иссушении образования.

Использование электрокоагуляции направлено на сжигание ороговевшего эпителия высокочастотным током. Редко применяют метод криодеструкции. Операция проводится с помощью жидкого азота. Вещество используют для разрушения злокачественных опухолей и ороговевших тканей низкой температурой. Криодеструкция относится к безболезненной операции.

Народные средства

Применять домашние методы лечения следует после консультации с лечащим врачом. Народная медицина считается дополнительной терапией к закреплению лекарственных средств. Если этот процесс не будет контролироваться специалистом, то больной травмирует себя. Поражение распространится не только по всей слизистой пищевода и полости рта, но и возникнет воспаление желудка. Однако безопасным средством считается отвар из молодой пихты.

Молодая пихта

Чтобы приготовить лекарство, потребуется 125 г сырья залить 0,5 л воды. Ёмкость с ингредиентами ставят на огонь и варят в течение 15 минут. Затем средству потребуется настояться 10 часов. После напиток можно употреблять в течение дня небольшими порциями.

Лейкоплакия пищевода относится к заболеванию, которое развивается из-за неправильного образа жизни человека. Патология относится к опасному воспалению пищевода. На ранних стадиях симптоматика не выражается, поэтому больной затягивает с медицинской помощью. После диагностики назначается медикаментозное лечение с приёмом витаминов. В индивидуальных случаях проводят хирургическое вмешательство, если заболевание начинает переходить в рак.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Блок: 7/7 | Кол-во символов: 3594
Источник: https://gastrot.ru/pishhevod/lejkoplakiya

Когда обращаться к врачу?

Медицинская помощь требуется, когда возникает постоянное воспаление слизистой ткани в полости рта или глотке. Особенно, если возникает неприятное ощущение во время еды или изменение голоса из-за сужения пищевода. Диагностику проводит гастроэнтеролог, и в первую очередь больного направляют на гистологическое обследование. Затем требуются результаты фиброгастроскопии, где берут пробы поражённой ткани. При эндогенных факторах возникновения лейкоплакии назначают гастроскопию желудка.

Для установления причины поражения требуется сдать общий анализ крови. Если произошло серьёзное развитие воспалительного процесса пищевода, то проводят зондирование. На стадии с образованием опухолей больного направляют на обследование к дерматологу или онкологу.

Блок: 6/7 | Кол-во символов: 775
Источник: https://gastrot.ru/pishhevod/lejkoplakiya

Химиотерапия и оперативное вмешательство

Что касается химиотерапии, то к ее помощи прибегают очень редко, потому что заболевания слизистой пищевода обладают химиорезистентностью. Однако, медицина не стоит на месте. Существуют последние разработки в этой области, которые дают неплохие результаты. Также обязательно пациент проходит лучевую терапию. Она помогает уменьшить очаг воспаления, затормозить изменение клеток пищевода в пораженной зоне.

Хирург

Хирургическое вмешательство применяется, если лечение другими способами не дало никаких результатов. В ходе операции удаляются пораженные участки стенок пищевода с помощью лучевых, лазерных, электрокоагуляционных методов и криотерапии.

Из них самым лучшим способом является криодеструкция, в процессе которой с помощью жидкого азота прижигают воспаленные очаги. После операции врач назначает прием противовоспалительных, кератопластических, противовирусных средств, применение интерфероновых мазей или уколы интерферона.

Лейкоплакия является опасным заболеванием, которое может привести к образованию злокачественной опухоли. Поэтому крайне важно при проявлении первых симптомов не затягивать с визитом к врачу.

Блок: 6/6 | Кол-во символов: 1191
Источник: https://ZHKTrakt.ru/pishhevod/lejkoplakiya-pishhevoda-lechenie-profilaktika-simptomy.html

Профилактика заболевания

Для профилактики лейкоплакии пищевода необходимо оградить себя от причин, ее вызывающих. Ведь гораздо легче избежать заболевания в принципе, чем потом долго лечить последствия своего же легкомысленного отношения к собственному здоровью.

Следует отказаться от табакокурения, употребления алкоголя, острой пищи, богатой искусственными консервантами и красителями. Яркий пример — так называемый фастфуд.

Кроме того, необходимо поддерживать в чистоте ротовую полость и при появлении признаков кариеса сразу обращаться к врачу. Питаться нужно регулярно, тщательно пережевывая пищу.

Немаловажным является и защитная функция организма, а именно — иммунитет. Для его укрепления необходимо регулярно заниматься спортом, больше двигаться при сидячем образе жизни. Необходимо регулярно, хотя бы 1 раз в год, проходить медицинское обследование, что поможет обнаружить начинающееся заболевание и быстро его вылечить.

Блок: 7/7 | Кол-во символов: 925
Источник: http://kiwka.ru/pishhevod/lejkoplakiya.html

Кол-во блоков: 18 | Общее кол-во символов: 20050
Количество использованных доноров: 8
Информация по каждому донору:

  1. http://kiwka.ru/pishhevod/lejkoplakiya.html: использовано 2 блоков из 7, кол-во символов 2389 (12%)
  2. https://1popischevodu.ru/info/lejkoplakiya-pishhevoda-chto-eto-takoe.html: использовано 1 блоков из 5, кол-во символов 1877 (9%)
  3. https://GastrituNet.online/bolezni-pishhevoda/onkologiya/lejkoplakiya-pishhevoda.html: использовано 1 блоков из 9, кол-во символов 506 (3%)
  4. https://gastrot.ru/pishhevod/lejkoplakiya: использовано 3 блоков из 7, кол-во символов 5894 (29%)
  5. http://zivot.ru/kishechnik/lejkoplakiya.html: использовано 2 блоков из 7, кол-во символов 1187 (6%)
  6. https://ProZKT.ru/zabolevaniya-zhkt/lejkoplakiya-pishhevoda.html: использовано 1 блоков из 4, кол-во символов 1555 (8%)
  7. https://dr-endoscopy.ru/articles/leukoplakia-esophagus/: использовано 2 блоков из 3, кол-во символов 2762 (14%)
  8. https://ZHKTrakt.ru/pishhevod/lejkoplakiya-pishhevoda-lechenie-profilaktika-simptomy.html: использовано 3 блоков из 6, кол-во символов 3880 (19%)

Рубрики: Пищевод

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *