Развитие плоскоклеточного рака пищевода – распространенное заболевание, представляющее собой злокачественное новообразование, возникающее из клеток плоского эпителия. Патология несет в себе серьезную опасность для жизни человека, поэтому требует немедленного лечения.

Блок: 1/5 | Кол-во символов: 278
Источник: https://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/ploskokletochnyj-rak-pishchevoda

Определение

Плоскоклеточный рак пищевода — это злокачественное новообразование, которое образовывается из клеток плоского эпителия. Данный вид рака пищевода является довольно распространенным и поражает чаще всего верхние отделы пищевода. Первым признаком развития этого недуга является затрудненность процесса глотания пищи. Это приводит к проблемам пищеварения, в результате чего больной стремительно теряет в весе, при этом, попутно ухудшается общее самочувствие.

Вернуться к оглавлению

Блок: 2/9 | Кол-во символов: 488
Источник: http://PishcheVarenie.ru/pischevod/zabolevaniya/ploskokletochnyj-rak-pishhevoda.html

Причины

Непосредственные причины развития плоскоклеточного рака пищевода ещё недостаточно изучены медицинской наукой. Но врачи могут назвать факторы риска, которые увеличивают вероятность заболевания, и болезни, которые теоретически могут способствовать перерождению тканей в злокачественные опухоли.

В случае плоскоклеточного рака, риск заболеть им значительно увеличивается у людей с наличием ахалазии пищевода (нарушение глотания и забрасывание пищи из желудка обратно в пищевод).

К другим факторам, повышающим вероятность возникновения плоскоклеточного рака, относятся:

  •  отравления каустической содой или другими щелочами;
  •  термические и химические ожоги пищевода, даже перенесённые много лет назад;
  •  злоупотребление алкоголем, особенно крепкими напитками, которые уничтожают верхний слой эпителия и приводят к его перерождению;
  •  курение;
  •  погрешности в питании (употребление слишком горячей, маринованной, острой, копчёной пищи, недостаток свежих фруктов в рационе и отсутствие некоторых незаменимых элементов, например, селена);
  •  наследственная предрасположенность — учёными выяснена связь рака пищевода с мутациями гена р53 (при этом организм начинает вырабатывать аномальный протеин, который не способен выполнять функции протекции тканей пищевода от злокачественных новообразований);
  •  наличие вируса папилломы человека в крови, который предположительно может провоцировать мутации генного материала;
  •  травматические повреждения пищевода, которые вызваны инородными телами или жёсткой пищей;
  •  авитаминоз, приводящий к потере слизистыми оболочками способности полноценно функционировать;
  •  лишний вес, который способствует увеличению давления в брюшной полости и провоцирует рефлюкс – забрасывание пищи из желудка в пищевод, приводящее к ожогу соляной кислотой.

Свою роль играет и географическая зона проживания. Плоскоклеточный рак пищевода больше распространён в странах Средней Азии, в Сибири, южных районах бывшего СССР, в Китае и Японии. Учёные объясняют такое распространение заболевания особенностями питания жителей данных регионов – большое количество солений и маринадов и небольшой процент содержания в рационе свежих овощей и фруктов.

Блок: 2/7 | Кол-во символов: 2153
Источник: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-pishhevoda/ploskokletochnyj-rak-pishhevoda.html

Классификация рака

При поражении органа умеренно развивающимся плоскоклеточным раком, выделяется 2 вида опухоли: это неороговевающее новообразование пищевода и ороговевающее. Неороговевающий дифференцированный вид злокачественной опухоли характеризуется тем, что у больного происходит быстрое сужение пищевода из-за развивающейся опухоли. Больному становится трудно глотать, у него может появиться изжога, слюна становится достаточно вязкой и ее также трудно проглатывать.

Ороговевающий вид рака негативно влияет на саму слизистую пищевода, способствуя ее быстрому ороговению. Этот процесс вызывает сухость стенок пищевода, что вызывает проблемы с принятием пищи и дискомфорт. При этом данный вид опухоли имеет свойство образовывать некротические поражения, что способствует появлению язв и эрозий на органе.

Вернуться к оглавлению

Блок: 3/9 | Кол-во символов: 829
Источник: http://PishcheVarenie.ru/pischevod/zabolevaniya/ploskokletochnyj-rak-pishhevoda.html

Виды заболевания

Существует два основных типа онкологии:

  1. Плоскоклеточный неороговевающий рак пищевода. Отличается агрессивностью, приводит к быстрому разрастанию опухоли, сужению просвета пищевода, что вызывает проблемы с глотательной функцией.
  2. Плоскоклеточный ороговевающий рак пищевода. Характеризуется медленным течением. При нем наблюдается пересыхание слизистой органа, отмирание раковых клеток с образованием ороговевшей корки на опухоли.

По степени злокачественности злокачественное новообразование пищевода делится еще на несколько разновидностей:

  • Высокодифференцированный рак. Считается самым безопасным видом онкологии, так как патологические изменения в клетках выражены несильно. Но ее трудно выявить, потому что симптомы наблюдаются лишь на поздних стадиях.
  • Низкодифференцированный рак. Является полной противоположностью предыдущего вида патологии. В клетках происходят сильные атипичные изменения. Опухоль обладает высокой степень злокачественности, быстро разрастается, дает метастазы.
  • Умеренно дифференцированный плоскоклеточный рак пищевода. Данный тип онкологии занимает промежуточную позицию между двумя предыдущими формами онкологии. Новообразование имеет среднюю степень злокачественности.
  • Недифференцированный рак. Является самым опасным типом раковой опухоли пищевода. Патология способна давать метастазы уже на ранних этапах своего развития.

Также злокачественную опухоль разделяют на виды в зависимости от глубины поражения. Есть опухоли, которые развиваются только на поверхности, а есть образования, прорастающие вглубь тканей и охватывающие соседние органы.

Блок: 3/5 | Кол-во символов: 1588
Источник: https://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/ploskokletochnyj-rak-pishchevoda

Формы плоскоклеточного рака

Плоскоклеточный рак пищевода развивается в двух формах:

  • поверхностной;
  • глубоко инвазивной.

Рассмотрим подробно оба вида рака.

Поверхностный

Поверхностный рак пищевода плоскоклеточного типа (или интрамукозная карцинома) распространяется в верхних слоях – слизистом и подслизистом. Данная форма опасна тем, что почти всегда протекает бессимптомно на ранних стадиях.

У больных поверхностным раком пищевода может долгое время отсутствовать дисфагия (проблемы при глотании пищи).

Данная форма отличается также менее агрессивным течением. Более 85% больных выживают в течение 5 лет после постановки диагноза. Выживаемость больных в течение 10-летнего периода — 55%.

Поверхностные опухоли редко достигают протяжённости свыше нескольких сантиметров, хотя сами новообразования могут иметь несколько очагов. Внешний вид плоскоклеточного рака поверхностной разновидности варьируется от умеренно отечной зоны до явной эрозии с приподнятыми краями. Встречаются также возвышения в виде бородавок, полипов и бляшек с зернистой поверхностью.



Микроскопические исследования интрамукозной карциномы выявляют наличие больших гнёзд или мелких скоплений раковых клеток, располагающихся ниже уровня базальной мембраны повреждённого эпителия. Инвазивные очаги обычно содержат крупные кератиноциты (эпителиальные клетки) с признаками ороговения, нехарактерными для поверхностного слоя эпителия пищевода.

Глубоко инвазивный

Как это понятно из названия, данная форма плоскоклеточного рака пищевода характеризуется глубоким проникновением в слои тканей. Развиваются такие новообразования преимущественно в среднем (реже в нижнем) отделе пищевода.

Инвазивный рак делится в свою очередь на три разновидности в зависимости от вариантов роста:

  •  грибовидную или экзофитную;
  •  язвенную;
  •  инфильтративную.

Инвазивные процессы проявляются в виде удлинённых отростков ракового эпителия, образующих некую сеть, проникающую в глубокие тканевые слои пищевода и даже прорастающие их.

Далее опухоли могут проникать в бронхи, трахею и вызвать метастазирование органов дыхательной системы.

Различается также плоскоклеточный ороговевающий рак пищевода и неороговевающий. Данные разновидности характеризуются присутствием в теле опухолей роговых частиц эпителия. Плоскоклеточный неороговевающий рак пищевода и разновидность с наличием ороговения встречаются примерно с одинаковой частотой.

Видео: Причины, диагностика, лечение рака пищевода

Блок: 3/7 | Кол-во символов: 2431
Источник: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-pishhevoda/ploskokletochnyj-rak-pishhevoda.html

Симптомы плоскоклеточного рака пищевода

Коварство этого заболевания заключается в том, что на ранних стадиях развития недуг себя никак не проявляет.  Больного может попросту ничего не беспокоить до тех пор, пока опухоль не достигнет значительных размеров. Первым тревожным звоночком, как правило, является ощущение дискомфорта во время приёма пищи. Со временем, неприятные ощущения усиливаются и появляются сопутствующие симптомы:

  1. Болевые ощущения за грудной клеткой. Опухоль начинает сдавливать нервные окончания, и боль усиливается во время проглатывания пищи. Может появляться ощущение инородного тела в грудном отделе.
  2. Хрипота, приступы кашля, усиливающаяся одышка, осиплость, затрудненное дыхание и нехватка воздуха. Проявляются в результате сдавливания трахеи.
  3. Зловонный запах изо рта, появляющийся из-за скопления кусочков пищи в месте образования опухоли.
  4. фото 6Общее состояние усталости, плохое самочувствие и отсутствие работоспособности. На фоне прогрессивного развития заболевания бывает крайне сложно сосредоточиться, появляется апатия и раздражительность.
  5. Постепенная или стремительная потеря веса, истощение. Этот симптом характерен для более запущенной стадии рака. Больной всё чаще вынужден отказываться от приёма твёрдой пищи, заменив её на жидкие блюда, каши и пюре. Недостаток питательных элементов постепенно приводит к истощению организма и анемии.
  6. Срыгивания и рвота, появляющиеся вследствие нарушения проходимости пищи и частичной закупорки пищевода злокачественным новообразованием.

Блок: 3/8 | Кол-во символов: 1501
Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-pishhevoda/onkologiya/ploskokletochnyj-rak-pishhevoda.html

Клиническая картина

Симптомы рака пищевода в большинстве случаев не проявляются на ранних стадиях развития. В этом и заключается главная опасность патологии. Первые признаки появляются поздно, что мешает выздоровлению пациента.

С развитием опухоли пациенты начинают ощущать такие признаки плоскоклеточного рака как:

  • Нарушение глотательного рефлекса.
  • Болезненность в области груди.
  • Чувство присутствия комка в пищеводе.
  • Изменение голоса.
  • Кашель и одышка.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Постоянное ощущение усталости.
  • Апатия, депрессивное состояние.
  • Сильное снижение веса тел.
  • Отказ от приема пищи.
  • Признаки анемии.
  • Частые срыгивания.
  • Рвота.

При распространении метастазов возникают дополнительные симптомы плоскоклеточного рака пищевода, которые проявляются из-за нарушения функционирования того или иного внутреннего органа.

Блок: 4/5 | Кол-во символов: 820
Источник: https://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/ploskokletochnyj-rak-pishchevoda

Диагностирование патологии

При обнаружении даже незначительных признаков наличия опухоли, необходимо незамедлительно обратиться к доктору. Данная патология развивается стремительно, и любое промедление может стоить больному жизни. Как правило, пациент сначала приходит на приём к гастроэнтерологу, а впоследствии оказывается в кабинете онколога.

Диагностика проводится на основании ряда медицинских исследований:

  1. фото 7Рентген.

Перед процедурой пациент выпивает раствор сульфата бария, который обволакивает стенки пищевода и позволяет получить более четкое изображение. Благодаря этому исследованию можно обнаружить патологические изменения в пищеводе, область расположения опухоли и её размер.

  1. УЗИ.

Ультразвуковое исследование пищевода проводится для выявления метастазов во внутренних органах и лимфатических узлах. Также, оценивается общее состояние опухоли и степень её распространенности.

  1. Эзофагоскопия.

Процедура проводится при помощи эндоскопа – оптического прибора с ультразвуковым датчиком. Эндоскоп вводят внутрь пищевода больного и определяют степень распространения опухолевого процесса. Также, при помощи эндоскопа берётся проба ткани органа, который необходимо изучить.

  1. МРТ.

Магнитно-резонансная томография – весьма информативный способ диагностики рака, который нередко применяют для определения стадии заболевания.

  1. Лапароскопия.

фото 8Данное исследование проводится в случае затруднительной диагностики заболевания и для уточнения диагноза. Этот метод требует хирургического вмешательства и позволяет получить максимально детальную информацию о заболевании, путём забора образцов тканей для последующей биопсии.

Помимо вышеперечисленных диагностических исследований пациенту назначаются общеклинические методы обследования: анализ крови и мочи, ЭКГ и прочее. При диагнозе плоскоклеточный рак пищевода микропрепарат позволяет визуально увидеть недуг.

Блок: 5/8 | Кол-во символов: 1847
Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-pishhevoda/onkologiya/ploskokletochnyj-rak-pishhevoda.html

Диагностика и лечение

Выявить плоскоклеточное новообразование на ранних стадиях трудно ввиду бессимптомного течения болезни. Для обнаружения опухоли требуется комплексная диагностика рака пищевода. В нее входит:

На картинке видим курящую девушку

  • Внешний осмотр врача.
  • Лабораторные анализы крови.
  • Эзoфaгocкoпия
  • Рентген.
  • Ультразвуковое исследование.

Лечение плоскоклеточного рака пищевода проводится также комплексно. Главным методом является оперативное вмешательство. В сочетании с ним назначают химическую и лучевую терапию. Осложнения после такого лечения наблюдаются редко. Только химические препараты способны вызывать серьезные побочные реакции.

Прогноз заболевания зависит от своевременности начатого лечения. На первых стадиях можно полностью избавиться от патологии, а на поздних – лишь немного продлить жизнь больного. Поэтому важно следить за здоровьем и ежегодно проверять желудочно-кишечный тракт на наличие патологических процессов.

Блок: 5/5 | Кол-во символов: 914
Источник: https://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/ploskokletochnyj-rak-pishchevoda

Полезное видео

В настоящее время врачи способны профессионально провести реконструкцию и восстановление органа, чему свидетельством является это видео.

Таргетная терапия

Инновационный метод борьбы с раковыми клетками, оказывающий целенаправленное воздействие на злокачественное новообразование и прицельно разрушающий его. Здоровые клетки организма при этом не повреждаются, поскольку химические препараты действуют избирательно.

При раке пищевода могут быть применены разнообразные методы терапии, кроме самолечения! Рак – это стремительный и агрессивный недуг, который может быть устранен только благодаря своевременному лечению под наблюдением специалистов!

фото 10

Блок: 7/8 | Кол-во символов: 657
Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-pishhevoda/onkologiya/ploskokletochnyj-rak-pishhevoda.html

Паллиативная терапия

На поздних стадиях заболевания лечение оперативным путем обычно не проводят

Если карцинома диагностирована на поздней стадии, то в таком случае оперативное вмешательство не принесет должных результатов. Чтобы помочь пациенту в таком случае проводится лазерное лечение, с помощью которого удается остановить рост раковой опухоли. При таком виде лечения удается улучшить состояние больного и продлить его жизнь, однако, в этот период необходимо строго придерживаться рекомендаций врача и соблюдать все его предписания. Чтобы больной смог полноценно питаться, в пораженный пищевод вставляется специальная трубка, которая поможет расширить стенки пищевода для того, чтобы еда могла нормально проходить. При раковом заболевании больному потребуется медикаментозная терапия, при которой необходимо купировать болевой симптом. Часто онкобольным требуется психологическая помощь, которая направлена на устранение страха перед недугом и депрессивного состояния.

Вернуться к оглавлению

Блок: 8/9 | Кол-во символов: 995
Источник: http://PishcheVarenie.ru/pischevod/zabolevaniya/ploskokletochnyj-rak-pishhevoda.html

Выживаемость

Если такой вид злокачественного новообразования выявлен на начальной стадии, то в таком случае при применении адекватной медикаментозной терапии и проведении хирургической операции прогноз чаще всего благоприятный. После успешного лечения, через определенное время человек может стать полноценным членом общества и возвратиться на работу, однако, она не должна быть связана с физическими нагрузками.

Если же болезнь определена на более поздней стадии, и у больного уже появились метастазы, то в таком случае благоприятность прогноза менее положительна, так как метастазы намного тяжелее лечить и контролировать их распространение. Чтобы избежать такого печального исхода, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, проходить своевременное обследование. При проявлении какого-либо из симптомов, нужно срочно обратиться к врачу, ведь чем раньше начать лечить недуг, тем выше шансы на благоприятный исход.

Блок: 9/9 | Кол-во символов: 919
Источник: http://PishcheVarenie.ru/pischevod/zabolevaniya/ploskokletochnyj-rak-pishhevoda.html

Кол-во блоков: 16 | Общее кол-во символов: 17764
Количество использованных доноров: 4
Информация по каждому донору:

  1. http://PishcheVarenie.ru/pischevod/zabolevaniya/ploskokletochnyj-rak-pishhevoda.html: использовано 4 блоков из 9, кол-во символов 3231 (18%)
  2. http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-pishhevoda/ploskokletochnyj-rak-pishhevoda.html: использовано 2 блоков из 7, кол-во символов 4584 (26%)
  3. https://GastrituNet.online/bolezni-pishhevoda/onkologiya/ploskokletochnyj-rak-pishhevoda.html: использовано 4 блоков из 8, кол-во символов 6349 (36%)
  4. https://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/ploskokletochnyj-rak-pishchevoda: использовано 4 блоков из 5, кол-во символов 3600 (20%)

Рубрики: Пищевод

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *